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一些职业病的成因和预防

日期：2007-4-14 | 作者：优雅的弧线 | 点击：次 | 出自：管乐中国论坛

颈椎病

很多职业SAX演奏者都会有颈椎病.一些很刻苦的业余的朋友也会有这种困扰.我们先来谈谈颈椎病.

颈椎病的成因有以下几点.

1、颈椎退行性改变：随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。
2、外伤因素：在椎间盘退变的基础上，进行剧烈活动或不协调的运动。
3、慢性劳损：长期处于不良的劳动姿势，椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。
4、寒冷、潮湿：尤其在椎间盘退变的基础上，受到寒冷、潮湿因素的影响，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害。

（资料来源：http://www.kf365.com/html/11/577.html）

一般来讲演奏SAX时候得颈椎病主要是由于底3点.长期处于不良的劳动姿势。不良的劳动姿势可以引申为非正常状态。如图

此主题相关图片如下：

正常情况下，人的颈椎是呈一个S状，其中向内凹的弯正是在颈椎位置。也就是在脖子的地方。也就是说头部向前伸（拉直颈椎）或者向后仰（加大颈椎弯角）都是一种非正常状态。在SAX练习实际上也是一种变相的劳动，也就是说，非正常状态下，颈椎受到脖带的牵拉，挤压，这就是SAX演奏者得颈椎病的主要原因。

但是颈椎病并非是无法预防的。只有正确的姿势才能保证自身的健康。预防颈椎病有以下几点供大家参考

一：演奏SAX的时候谱台尽量在自己正常站直的情况下平视能够看的很清楚的视线内，在看谱子的时候不要把谱架台调的过高或过底，演奏的时候喜欢低头看谱或是抬头看谱都是一件很危险的事。

二：持管的时候要保持正确的姿势。我一直在强调笛头要顶住上牙，因为这时候应该说是比较正常的一个姿态。很多朋友往往忽视了这一点，重心往往在下唇上。这种情况下不但下鄂很难放松，而且这种情况往往脖带高度略底，需要稍微底一下头再吹。这样就很危险了。再次强调持管的方法是在正常的状态下笛头顶住上牙，管子的压力放在脖子上，右手拇指前推，做平衡之用，不要上提。说到这里不得不提一嘴双肩背带。这种背带把重量都放在双肩，似乎脖子就不会有问题了。可是很多朋友没注意到双肩背带的尺寸。很多时候双肩都不够长。这时候就需要大家去头向前伸去够SAX。这样就出现了非正常姿势，所以如果用双肩背带练习的孩子练完喊脖子疼千万不要责怪他，请检查一下背带的长度，脊椎是否能够达到正常直立时候的角度。所以买双肩背带请务必先试一下。另外还是建议各位选择质量上乘的双肩背带。本人见到过一些双肩背带。这种背带难以调节长短，而且经常不经意的放松，练一段时间之后就必须紧一紧。这样不经意的伤害我觉得更危险。本人从小学4年级一直练管，颈椎从来没有发生过什么问题，所以建议小学4年级以上和颈椎正常的成年人在用正确的方法的前提下使用普通脖带。

三：偶尔休息。在颈椎病成因第3条强调了颈椎部位肌肉的状态。也就是说肌肉的异常表现也会导致颈椎的异常。但是有脖带的压迫，颈部肌肉肯定是异常状态的。那我们就需要偶尔休息一下了。也许有些人认为休息是浪费时间，其实不然。一般小学一节课是40分钟，中学和大学的一节课是45分钟。这么设置并不是没有道理的，科学理论证明人小学生通常情况下（个别“超人”就不在此讨论了）注意力集中是在40分钟以内。超过了40分钟注意力就开始分散。中学生和大学生一般是在45分钟。也就是说课程设置在45分钟内，学习是最有效率的。实际上在SAX的练习上也是一样的。很多朋友在连续练习一个小时左右之后就觉得再也练不下去了。这时候你的注意力已经开始分散，再练就将会效率越来越底，直至忍受不了。到了这个时候其实我们并不应该强忍着。而是应该象上课一样给自己十分钟放松一下，之后再开始练习。正所谓磨刀不误砍柴工，用在这方面也是一个道理。在这十分钟轻轻转一转头，放松一下颈椎肌肉也是预防颈椎病的很重要的方法之一。

气肺

在网上查了半天也没有查到气肺这种病。可能是学名不叫这个吧。希望了解这方面的朋友及时指正。

得这种病的原因是呼吸方法的不正确引起的，如图

此主题相关图片如下：

人的肺是分上叶，中叶，下叶三个层次。一般人呼吸只用到了上叶。也就是说正常呼吸只用到了3/1的程度。所以很多朋友询问吹SAX是否要求肺活量，这个完全没有必要担心。肺活量增大是一个过程，不是一个结果。言归正传，很多初学的朋友吸气时有一个耸肩的动作。这个动作表明他的气吸到了平时呼吸时用的那3/1的那部分肺，而其他备用肺部并未充分利用。由于肺是没有肌肉的，所以呼气的时候气息不集中，没有力量，所以声音发散，很浮躁。最严重的是长此以往只用的那3/1肺做大气量，经常性的吸气运动会导致肺疲劳，最终导致肺裂。虽然只是个别现象，但是也随时提醒着大家在SAX的演奏过程中随时注意方法。只有用全部肺部来进行呼吸，用腹部肌肉来控制肺的伸缩和气的流量，声音才是集中饱满的，才是正确的呼吸方法。

解决方法：使用正确的呼吸方法进行SAX演奏和练习。详见帖子《从生理上讲呼吸》http://www.wichina.com/bbs/dispbbs.asp?boardID=5&ID=4615&page=1

另外推荐大家看这么一篇文章《女人更易患“过度换气症”》，也许不少朋友有这方面的困惑。同时也希望各位老爷们也看看。女性更容易得，并不是说男性肯定没有 http://www.trends.com.cn/health/a/1-109079.htm

鼓筋包

这是一种比较轻的病了，学名“腱鞘炎”。把它的俗称写上应该更容易使大家理解吧。它的成因很简单。腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁，损伤机会多，倘若不注意，长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激，可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应，局部出现渗出、水肿。久之腱鞘机化，鞘壁肥厚，管腔狭窄，肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎。（资料来源：http://www.120ask.com/Question/2006-7-30/810074.htm）很多朋友再SAX练习过程中由于手臂僵硬使手腕或者手上起筋包。主要原因就是太紧张了。

解决方法很简单，就是练习的时候要注意两个手臂的放松。演奏SAX的时候只有全身放松才会有好的效果，手臂关系着手指的灵活，所以更应该放松。僵硬的手指是无法应对快速的曲子和复杂的节奏的。放松的方法..........自己琢磨吧。哈哈哈哈

如果已经起了筋包虽然手术好但是如果我得我不会去手术。毕竟是在手上，信的过医生但是我信不过自己..........

已经得了的朋友只要注意放松之后没事就揉就可以一点点揉下去。资料参考：http://zhidao.baidu.com/question/7594368.html?si=1